緑内障
緑内障(りょくないしょう)は日本人の失明原因の第一位(厚生労働省による)であり、
40歳以上ですと20人に一人の割合で発症すると記録されています(日本緑内障学会による大規模調査による)。
緑内障は、眼球内の圧力によって視神経が圧迫されて、少しづつ視野が欠けていき、そのまま放置を続けておくと失明してしまう病気で、緑内障による視野は二度ともとには戻りません。
症状はゆっくりと進行していきます。
もちろん早く対応したほうが良いのですが、人間は左右の目で視野を補っているので、自覚症状がでた時には、かなり進行してからのことが少なくありません。
40歳以上で20人に一人、とわかっているので、40歳に近づいたら目の定期健診を行うようにすると良いでしょう。
緑内障の検査
眼圧検査
眼圧をはかる検査です。
正常眼圧:10~20mmHg
眼底検査
視神経が障害を受けているかどうかの検査です。
視神経乳頭のへこみが広がっていると緑内障が疑われます。
視野検査
片目づつ、実際にどのくらい見えているかを検査します。
緑内障になった時の視野の変化イメージ
緑内障になると、
視野が少しづつ欠損していきます。
はじめはなんだかぽっかりと見えない部分がある・・・
というところから、徐々に半分以上視野が欠け、
後期にはほとんど視野をなくしてしまいます。
緑内障は主に眼圧を下げる点眼薬による治療を行います。
近親者に緑内障の方がいると、緑内障になりやすい
といわれていますが、日本人の7割は「正常眼圧緑内障」だとのことです。つまり、眼圧が正常でも視神経に異常が生じているのです。
眼圧が高い=視神経に障害が生じる=緑内障
→ 眼圧を下げる治療
という理屈でしたが、眼圧が正常な「正常眼圧緑内障」の治療でも、現状よりも眼圧を下げることが唯一の治療法であり、この方法がとられることが一般的です。
点眼薬でも効果が得られない、
進行が止められない場合には
外科手術になります。
レーザーで房水の流れを促進するレーザー治療や、
線維柱帯切除術などがあります。
中医学で考える緑内障
中医学で緑内障は水毒によるもの、と考えます。
目は「房水(ぼうすい)」という液体で常に満たされています。房水(ぼうすい)は眼圧を調整する他、角膜や水晶体に栄養を送り届けています。
漢方薬では、水はけを良くする「苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう)」や「五苓散(ごれいさん)」といった利水剤が主に使われます。
苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう)は、めまいや吐き気、朝起きた時にふらつくなど、上半身の水の滞りの症状におすすめです。
むくみや下痢、おしっこの問題などがある場合は五苓散(ごれいさん)も良いでしょう。
これらは水毒による今ある症状を改善する漂治(ひょうち)の漢方薬です。
中医学では、どうして水毒を招いてしまったのか、その原因を探して対応する本治(ほんち)も同時に考えていきます。
といいますのも、もともとの原因を解決しておかないと、治しても治しても、また同じ症状が繰り返されることが多いからです。
★目と肝血
目を栄養するのはもともと肝の仕事で、肝血が不足していると目の不調が表れてきます。肝血はまた精神バランスのコントロールにも関係しています。ですので、肝血が不足するとイライラする、情緒不安定、眠りが浅い、夢をよく見る、といった症状も表れてきます。こうした場合は血を補い、肝の機能を高める方法が必要になってきます。
★目と腎
目はまた腎とも深い関係にあります。
腎肝同源という言葉がありますが、肝と腎は互いに影響しあう臓です。腎の機能がしっかりとしていれば肝血の働きもスムーズにいき、目を滋養することができます。腎の機能が低下すると、頻尿、多尿、夜間尿、性欲減退、手足のむくみ、しびれなどの症状が表れてきます。肝の機能を高めると同時に、腎の機能を高める方法をとります。
緑内障の食養生
水はけを良くする食べものには、黒豆、あずき、えんどう豆、緑豆、冬瓜、すいか、はと麦などがあります。
特に、はと麦はおすすめです。
毎日のお茶としてハト麦茶を、また、ごはんを炊くときにハト麦を混ぜても良いでしょう。はと麦の生薬名はヨクイニン、余分な水分を排出してくれます。
避ける食べものは、甘いもの、果物、脂っこいもの、冷たいもの、生もの、です。
サラダも温野菜を、旬の食べものを温かい状態で頂きましょう。
生活養生方法
★ 暴飲暴食はやめましょう
★ 一年に一回は眼科健診を受けましょう
★ 点眼薬は用法用量を必ず守りましょう
★ 汗をかきましょう
★ 排尿をスムーズにする為、夜中の2時~4時には熟睡していましょう
★ 深呼吸、ヨガ、ストレッチなど、呼吸をしっかり整えましょう
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